耳内镜手术操作规范指南（2026版）.docx

耳内镜手术操作规范指南（2026版）

第一章手术适应症与禁忌症

开展耳内镜手术需严格遵循个体化原则，依据患者具体情况审慎评估。手术适应症涵盖以下主要类别：慢性化脓性中耳炎，尤其是局限于鼓室、鼓窦及上鼓室的病变，不伴广泛骨质破坏或颅内并发症者；鼓膜穿孔，包括外伤性及炎症后遗留的干性穿孔，要求中耳腔及咽鼓管功能基本正常；部分中耳胆脂瘤，病变范围局限，未广泛侵犯乳突骨质及重要结构；鼓室硬化症，病灶相对局限；分泌性中耳炎，经规范保守治疗无效，需行鼓膜切开置管或探查者；外耳道及中耳的良性肿瘤或占位性病变，如外耳道骨瘤、乳头状瘤、小的颈静脉球体瘤等；以及部分涉及面神经、前庭窗、蜗窗区域的精细探查与修复手