2026年腹痛、腹泻、发热、贫血、咳嗽的诊断及鉴别诊断考试题（附答案）.docxVIP

2026年腹痛、腹泻、发热、贫血、咳嗽的诊断及鉴别诊断考试题（附答案）

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.2026版《中国急性感染性腹泻诊疗指南》明确，诺如病毒GII.4Sydney变异株流行季，出现腹痛、水样泻、低热症状的患者，粪便常规检查无红白细胞、血常规白细胞总数正常、淋巴细胞比例轻度升高时，首要考虑的诊断是（）

A.细菌性痢疾B.诺如病毒性肠炎C.溃疡性结肠炎活动期D.急性阑尾炎E.过敏性紫癜（腹型）

2.患者男性，32岁，因“腹痛、黏液脓血便伴发热3天，咳嗽、咳少量白痰1天”就诊，体温最高38.9℃，血常规提示WBC12.3×10^9/L，中性粒细胞占比82%，Hb91g/L，粪便常规可见满视野白细胞、红细胞，胸部CT提示双肺下叶散在炎性渗出，结合2026年我国耐药监测数据，该患者最可能的病原体是（）

A.产ESBLs大肠埃希菌B.福氏志贺菌C.伤寒沙门菌D.空肠弯曲菌E.小肠结肠炎耶尔森菌

3.患者女性，28岁，反复右下腹痛、腹泻6个月，伴间断低热（体温37.5-38.2℃）、头晕、乏力，近1个月出现刺激性干咳，无咳痰，血常规提示小细胞低色素性贫血，Hb78g/L，粪便潜血持续阳性，PPD试验强阳性，胸部CT提示右肺上叶尖段钙化灶、纵隔淋巴结肿大，肠镜检查提示回盲部环形溃疡、肠腔狭窄，最可能的诊