护士考级实操技能：胃肠减压装置(引流液)(量 _ 色 _ 质)记录规范课件.pptVIP

一、前言;前言;;前言;前言;病例介绍;病例介绍;病例介绍;护理评估;护理评估;患者整体评估;患者整体评估;胃肠减压装置评估;护理诊断;护理诊断;体液不足与呕吐、胃肠减压导致消化液丢失有关;舒适度改变:鼻咽部疼痛、腹胀与胃管刺激、胃肠积气有关;营养失调:低于机体需要量与禁饮食、消化液丢失有关;护理目标与措施;护理目标与措施;引流液观察与记录规范——核心措施;引流液观察与记录规范——核心措施;引流液观察与记录规范——核心措施;管路护理——保障引流有效性;舒适度与营养支持;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;堵管——最常见并发症;误吸——最危险并发症;胃黏膜损伤——最易忽视并发症;健康教育——让患者成为第二观察者”;健康教育——让患者成为第二观察者”;置管期指导;拔管后指导;总结;总结;总结;谢谢