抗菌药物使用存在问题及药学建议.pptVIP

时间依赖性抗菌药物的有效性评价指标02345671ABC23060血药浓度（t）TTt＞MIC40～50%T意义：抗菌药物的血药浓度超过最低抑菌浓度（MIC)的时间1.5g每天1次MIC=2ug/mlT=5hTC100ug/mlT/t=5/24≈20%＜40～50%药动药效学理论0.75g每天2次CT=4hT50ug/ml50ug/mlT=4hMIC=2ug/mlT/t=4+4/24≈33.3%头孢呋辛空腹生物利用度37.0%，餐后可达52.0%每日每25-50mg/kg，每8小时1次一日三次，一次0.75g,75-90%口服吸收Tmax2h静脉推注500mg,5分钟42.6mg/L5小时1mg/L口服0.5gCmax10.8mg/L口服1.0gCmax20.6mg/LT1/21-1.3小时莫西沙星口服和静脉注射几乎等效莫西沙星药代动力学优势血药浓度达峰迅速，仅为0.5-1小时口服生物利用度高达91%半衰期长达12小时24小时血药浓度仍高于常见主要致病菌的MIC90莫西沙星药代动力学更加优化每日一次莫西沙星400mg(口服/静注)后的稳态血药浓度Sullivanetal.ECCMI