医学认识伤寒的专业知识讲座.pptVIP

恢复期相当于病程第4周末开始。体温恢复正常,食欲常旺盛,但体质虚弱,一般约需1个月方全康复。不典型伤寒除典型伤寒外,临床偶可见到轻型,迁延型,逍遥型及暴发型等其它临床类型的伤寒。轻型一般症状较轻,体温多在38℃左右,病程短,1～2周即可痊愈。多见于儿童或已接受过伤寒菌苗注射者。迁延型发热持久,其他症状并不很重。由于免疫功能低下,热程可达5周以上,伴有慢性血吸虫病患者,热程可长达数月之久。逍遥型起病轻微,可照常工作。部分患者可突然性肠出血或肠穿孔而就医始被发现。暴发型起病急,中毒症状重,患者可出现超高热或体温不升,血压降低,出现中毒性心肌炎、肠麻痹、休克与出血倾向等。预后凶险。特殊临床情况小儿伤寒一般较成人轻，病死率不高，但临床症状常不典型，容易误诊。特点是年龄越小症状越不典型，表现起病急，热型不规则，胃肠道症状明显，无相对缓脉，肝脾肿大明显。老年伤寒体温多不高，症状多不典型，虚弱现象明显;易并发支气管肺炎与心功能不全，常有持续的肠功能紊乱和记忆力减退，病程迁延，恢复不易，病死率较高。伤寒的复发与再燃1．再燃当伤寒患者进入缓解期，体温波动下