2025 ILCOR 体外心肺复苏 ECPR 实施建议中文版完整原文加详细解读.docxVIP

2025ILCOR体外心肺复苏ECPR实施建议中文版完整原文加详细解读

前言

2025年，国际复苏联盟（ILCOR）正式发布最新版《体外心肺复苏（ECPR）科学共识与临床实施建议》（2025CoSTR），作为全球ECPR诊疗的最高循证依据标准，该文件整合了2022–2025年全球多中心随机对照研究、大样本临床队列数据，全面修订了既往ECPR适应症、启动时机、操作流程、围术期管理、终止指征等核心内容。相较于2024版共识，2025ILCORECPR实施建议最大的革新在于细化分层适应症、规范标准化启动阈值、明确院前与院内场景差异化流程、界定ECPR无效救治边界，彻底解决了全球临床长期存在的ECPR过度应用、启动延迟、适应症模糊、管理不统一等痛点问题。

ECPR作为常规心肺复苏失败后的终极救命手段，是通过体外膜肺氧合技术替代心肺功能，为可逆性心脏骤停患者争取病因治疗与心肺功能恢复时间的高级急救技术。目前全球各级医疗机构ECPR开展水平参差不齐，救治指征、操作规范、预后评估缺乏统一标准。2025ILCOR新版建议立足全球临床现状，兼顾基层医疗机构与高级重症中心的实操可行性，构建了标准化、分层化、精准化的ECPR全流程实施体系。本文完整还原2025ILCORECPR官方中文版核心原文，并结合急诊、重症医学、体外循环资深临床经验，对所有条款、更新要点、临床争议、实操细节进