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产后抑郁筛查规范

1.目标与适用范围

产后抑郁（PPD）的筛查不仅是心理评估，更是阻断母婴不良结局的关键防线。本规范旨在通过标准化的量表使用、分级干预流程与多学科协作机制，实现产后抑郁的早发现、早干预，降低产妇自杀风险及对婴幼儿心理发育的长期负面影响。

1.1适用对象

本规范适用于所有在本院及下属社区卫生服务中心进行产检、分娩及产后访视的孕产妇。

常规筛查人群：所有产后42天内的产妇。

重点筛查人群：具有以下高危因素者，除常规筛查外，需增加筛查频次：

怀孕期间有焦虑或抑郁情绪史（EPDS评分≥9

有精神障碍家族史或既往精神病史（特别是双相情感障碍）。

经历过不良妊娠结局（如死胎、流产、畸形儿出生）。

社会支持系统薄弱（如单亲家庭、家庭暴力、失业）。

婴儿有严重疾病或入住NICU。

1.2筛查目标

产后6周内抑郁筛查率达到95%以上。

高危产妇（EPDS≥13

因产后抑郁导致的严重不良事件（自杀、杀婴）发生率为0。

2.组织架构与职责

多学科协作（MDT）是确保筛查不流于形式的组织保障。单一科室无法独立解决产后抑郁涉及的医疗、心理与社会问题，必须建立明确的责权体系。

2.1产科与妇科团队

产科医生：负责在产前检查（特别是孕晚期32~36周）和住院分娩期间进行初筛。

责任护士：负责在产妇住院期间（入院时、出院前）发放并回收量表，初步核对问卷完整性。