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2026年医学检验主管技师考试题库(含答案)

患者男性，32岁，因发热、腰痛、尿频尿急尿痛1天入院，查体尿常规检查示：外观浑浊，pH5.8，尿白细胞酯酶(+++)，亚硝酸盐还原试验阳性，尿沉渣白细胞28个/HP，红细胞12个/HP，该患者最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾病综合征

D.慢性肾小球肾炎急性发作

答案：B

解析：尿频尿急尿痛是典型尿路刺激征，合并腰痛、发热提示上尿路感染，亚硝酸盐还原试验阳性提示革兰阴性杆菌感染，尿白细胞显著升高符合细菌感染表现，符合急性肾盂肾炎诊断。急性肾小球肾炎多以蛋白尿、水肿、高血压、肉眼血尿为核心表现，尿白细胞升高不明显；肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症为核心表现，无明显尿路刺激征，因此选B。

患者女性，68岁，因“反复胸闷胸痛5年，加重12小时”入院，入院查肌钙蛋白T1.2ng/ml（参考值0.01ng/ml），肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）35U/L（参考值25U/L），肌红蛋白（Myo）120ng/ml（参考值70ng/ml），发病后12小时，上述指标的变化提示

A.急性心肌梗死发作

B.稳定性心绞痛

C.病毒性心肌炎

D.心力衰竭

答案：A

解析：肌钙蛋白T是诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌损伤标志物，发病3~6小时开始升高，10~24小时达高峰，本例发病12小时，肌钙蛋白T、CK-MB、肌红蛋白三项核心标