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老年心力衰竭慢病管理指南重点总结2026

心力衰竭(heartfailure,HF)作为多种心血管疾病的最终阶段，心力

衰竭拥有高患病率、高住院率、高死亡率等特点，是21世纪最严重的公

共卫生挑战之一。老年患者(通常指65岁及以上)已经成为了心力衰竭患

者的主要组成部分。老年心力衰竭较普通心力衰竭而言，其临床特点更为

复杂，为诊断、治疗和管理工作带来了巨大的挑战。

证据级别与推荐强度说明。采用推荐意见分级的评估、制定及评价

(GRADE)证据等级系统将证据质量分为高、中、低、极低4级，推荐意见

分级包括强推荐、弱推荐。

3.1定义与临床特征

心力衰竭(heartfailure,HF)是由于心脏的结构和(或)功能出现异常，从而

导致心室的充盈或射血能力受到损害，进而所引起的一组复杂的临床综合

征。根据近年中美欧主流心力衰竭诊疗指南，诊断核心在于是否存在呼吸

困难、水肿等典型的症状和体征，并且还伴随脑利钠肽、氨基末端脑利钠

肽前体水平的升高或肺/体循环淤血的客观证据。

老年心力衰竭，特指的是发生在65岁及以上人群中的心力衰竭。和非老

年患者相比，老年心力衰竭在病理生理以及临床表现方面，拥有着