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血液科护理质量控制共识（2025版）

一、前言与背景概述

随着医疗技术的飞速发展，血液病学在诊断与治疗领域取得了突破性进展，造血干细胞移植技术日益成熟，靶向治疗、免疫治疗（如CAR-T细胞疗法）等新型治疗手段不断涌现。这对血液科护理工作提出了更高、更精细、更专业的要求。护理质量作为医疗质量的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果、生命安全以及就医体验。为进一步规范血液科临床护理实践，提升护理质量管理的科学化、标准化和精细化水平，保障患者安全，特结合当前国内外最新指南、循证医学证据及临床实践现状，制定本共识。本共识旨在为全国各级医疗机构血液科护理管理者及临床护士提供具有可操作性的质量控制依据，推动血液科护理事业的高质量发展。

二、组织架构与职责体系

建立科学、高效的护理质量管理组织架构是实施质量控制的前提。血液科应实行护理部—科护士长—病区护士长三级质量控制体系，确保护理质量管理工作层层落实、责任到人。

（一）科室护理质量控制小组的组建

血液科应成立专门的护理质量控制小组，由科护士长任组长，病区护士长及骨干护士为成员。小组应根据血液科专业特点，下设若干专项质控小组，如静脉治疗安全管理组、化疗药物管理组、感染控制组、压疮及造口护理组、文书书写组等。各专项小组应定期召开会议，分析存在的问题，制定整改措施。

（二）各级人员职责界定

1.科护士长职责：负责制定科室年度护理质量目标及工作计划，