儿童喉部急性炎症性疾病课件PPT.pptxVIP

医学教学课件儿童喉部急性炎症性疾病急性喉炎·急性会厌炎·喉梗阻医学教学授课课件临床医学·耳鼻喉科学

课程导览01解剖基础儿童喉腔狭窄，炎症易致梗阻02急性喉炎犬吠样咳嗽与声嘶的识别03急性会厌炎咽喉急症，数小时可窒息04喉梗阻救治分度评估与阶梯式处理

解剖基础狭窄的喉腔，是儿童呼吸的脆弱防线儿童喉腔狭窄、黏膜下组织疏松，炎症水肿极易引发气道梗阻。儿童喉腔狭窄、黏膜下组织疏松，炎症水肿极易引发气道梗阻。01

儿童喉腔解剖的特殊性三大解剖特点“解剖结构决定病理走向。”“解剖特点是儿童喉部炎症易演变为危急梗阻的生理基础。”喉腔狭窄声门下区最窄处位于声门下区，黏膜下组织疏松轻度水肿轻微水肿即可显著缩小气道横截面积软骨柔软支撑力弱喉软骨支撑力弱炎症塌陷炎症时更易塌陷，加重通气障碍血管与淋巴丰富炎症反应炎症反应迅速、渗出明显水肿进展水肿进展快好发人群6个月至3岁婴幼儿最为常见，冬春季节高发

炎症致喉梗阻的机制儿童喉部炎症的评估核心是气道通畅度，而非仅看炎症轻重。“喉部炎症所致水肿跨过狭窄喉腔即引发通气障碍，衔接后续危重症识别。”核心机制链条1病原感染喉黏膜充血、水肿、分泌物增多2声门下区狭窄水肿使气道截面积进一步缩小3气流受阻吸气性呼吸困难与喉鸣4持续进展低氧血症，甚至窒息夜间加重机制夜间肾上腺皮质激素分泌减少、迷走神经兴奋性增高，黏膜水肿加剧。

急性喉炎犬吠样咳嗽，是最具辨识