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2026年护理专业临床护理实操测试卷

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.在进行静脉输液时，护士发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高，患者主诉疼痛。此时护士首先应采取的措施是（）

A.暂停输液并更换输液部位

B.持续输液并观察患者反应

C.立即热敷患处以缓解疼痛

D.给予抗生素预防感染扩散

解析：静脉炎典型表现为沿静脉走向的条索状红线、局部皮温升高、疼痛，此时应立即停止输液并更换部位，避免炎症扩散。热敷会加重炎症，抗生素需根据感染情况决定，而非首选措施。

2.患者因心力衰竭入院，护士遵医嘱给予呋塞米静脉注射，注射后患者出现面色苍白、心率加快、出冷汗。护士应立即采取的措施是（）

A.继续观察，等待医嘱

B.给予吸氧并监测血压

C.立即停止注射并静脉推注葡萄糖

D.按压患者注射部位以减缓药物吸收

解析：呋塞米可能引起低钾血症，典型表现为心率加快、面色苍白、出冷汗，应立即停止注射并补充葡萄糖纠正低血糖，同时监测电解质。

3.护理一位术后留置导尿管的患者，发现尿液浑浊，有絮状物。护士首先应考虑的是（）

A.增加导尿频率

B.按压膀胱促进排空

C.更换导尿管并消毒尿道

D.给予抗生素预防尿