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胃肠镜宣教科普题目及答案

消化道疾病是我国居民的常见病、多发病，其中胃癌、结直肠癌的发病率和死亡率长期位居恶性肿瘤前列。根据国家癌症中心2022年发布的数据，胃癌每年新发病例约48万，结直肠癌新发病例约52万，两者合计占全部恶性肿瘤新发病例的20%以上。更严峻的是，超过70%的胃癌和结直肠癌患者在确诊时已处于中晚期，5年生存率不足30%；而早期癌患者经规范治疗后，5年生存率可高达90%以上。这一数据差异的核心原因在于早期病变缺乏特异性症状，仅靠“等不舒服了再检查”往往错过最佳治疗时机。胃肠镜检查作为目前诊断食管、胃、结直肠黏膜病变最直接、最准确的手段，能发现毫米级的微小病灶，甚至在癌变前（如高级别上皮内瘤变）就进行干预，是降低消化道癌症死亡率的关键防线。

一、哪些人需要做胃肠镜？——明确筛查指征，避免漏诊误诊

胃镜检查的重点人群包括：40岁以上（胃癌高发年龄）且符合以下任意一条者：①长期有上腹痛、腹胀、反酸、烧心等上消化道症状，常规治疗效果不佳；②有胃癌家族史（一级亲属患胃癌）；③幽门螺杆菌（Hp）感染阳性；④既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃等胃癌前疾病；⑤长期吸烟、饮酒，或高盐饮食、腌制食品摄入过多。需要特别说明的是，约30%的早期胃癌患者无任何症状，因此“没症状就不用查”是典型误区，40岁以上人群即使无不适，也建议将胃镜纳入常规体检。

肠镜检查的重点人群为：