第18章-抗精神失常药-1.pptVIP

主要肾排,缓慢,停药后数周仍可检测到其代谢产物po吸收不规则,im吸收迅速肝P450代谢90％与血浆蛋白结合。分布广。易透过血脑屏障（BBB)吸收分布代谢排泄〔体内过程〕血药浓度个体差异明显坚持剂量个体化1.一般不良反应

?CNS抑制?M受体阻断③α受体阻断[不良反应]THANKYOUSUCCESS**可编辑抗精神病作用抗精神病药锥体外系反应:帕金森综合征急性肌张力障碍静坐不能迟发性运动障碍内分泌作用:催乳素↑促性腺激素↓生长激素↓ACTH↓体位性低血压阿托品样副作用阻断D2受体阻断α受体阻断M受体中脑-边缘系统通路中脑-皮质通路黑质-纹状体通路结节-漏斗通路(1)急性表现有三种形式:

①帕金森综合症，最常见;

②静坐不能;③急性肌张力障碍。[不良反应]原因:阻断黑质－纹状体D2R防治：停药;用苯海索2.锥体外系反应:

(2)迟发性运动障碍口－舌－颊不自主的刻板运动

抗胆碱药反而加重症状!机理:DA受体向上调节老年患者尽量不用