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(2026版)医院感染基础知识

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。随着医疗技术的不断发展和医疗环境的日益复杂，医院感染的防控形势愈发严峻。掌握医院感染基础知识对于保障患者安全、提高医疗质量具有至关重要的意义。

医院感染的概念与分类

医院感染的定义有其严格的界定。从时间维度来看，患者在入院48小时后发生的感染才被认定为医院感染，这是为了排除入院时已经存在的感染。从感染源角度，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。

内源性感染又称自身感染，是指病原体来自患者自身的体内或体表的正常菌群。这些菌群在正常情况下对人体是无害的，但在一定条件下，如患者免疫力下降、长期使用抗生素导致菌群失调等，就可能引发感染。例如，长期住院的患者，由于自身免疫力低下，肠道内的正常菌群可能会移位到其他部位，引发感染。

外源性感染是指病原体来自患者体外，如其他患者、医务人员、污染的医疗器械等。外源性感染又可进一步分为交叉感染和环境感染。交叉感染是指患者与患者、患者与医务人员之间通过直接或间接接触而引起的感染。比如，医务人员在为不同患者进行操作时，没有严格执行手卫生，就可能将病原体从一个患者传播到另一个患者。环境感染则是指患者暴露于污染的环境中而引起的感染，如医院的