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羊水栓塞应急预案演练脚本

一、演练总体策划与情景设定

实战演练的核心价值不在于走过场，而在于暴露团队在极限高压状态下的沟通壁垒与流程断点。羊水栓塞（AFE）发病急骤、死亡率高，其抢救成功的关键在于“黄金30分钟”内的迅速识别与多学科联动干预。本次演练旨在通过高仿真情景模拟，检验产科、麻醉科、重症医学科（ICU）、血库及检验科在面对突发DIC与心肺衰竭时的应急响应能力。

1.1演练基础信息

演练时间：202X年X月X日14:00-15:30

演练地点：产科病房（产房内）及模拟ICU转运路线

演练性质：全流程盲测无脚本演练（仅总指挥及评估组知晓具体病情走向）

参演科室：产科、麻醉科、ICU、新生儿科、血库、检验科、医务科、护理部

1.2临床情景设定

患者信息：张某某，35岁，G3P2，孕39+2周，单胎妊娠。

既往史：无基础疾病，无药物过敏史。

现病史：因“规律下腹痛3小时”入院，宫口已开至8c

触发条件：产程中宫缩过强（胎心监护显示宫缩频次达5-6次/10分钟），伴随胎膜早破，羊水呈II度浑浊。

二、组织指挥体系与RACI矩阵

抢救的成败往往取决于指挥体系的扁平化程度与指令执行的唯一性。现场必须杜绝多头指挥，建立以产科高级别医师为核心的单线决策链。

角色

姓名/岗位

核心职责（RACI）

通讯方式

总指挥

产科主任（李主任）

现场全局决策、启动MTP、决定手术干预方式

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