肿瘤病人常见并发症的护理.pptVIP

肿瘤患者常见并发症的护理主讲人:2014—3—5恶心、呕吐的护理概述恶心是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感，紧迫欲呕吐的感觉。呕吐是通过胃强力收缩迫使胃内容物（可含小肠内容物)经口排出的病理生理反射。1.急性恶心、呕吐是指发生于化疗后24小时内的恶心、呕吐。此期发生的恶心、呕吐最为严重，因此针对此期应该进行大量的预防性治疗。大多数化疗药物所致的急性恶心、呕吐，于静脉给药1~2小时后开始。一、分类2.迟发的恶心、呕吐是指发生在给药24小时后或更长时间的恶心、呕吐。尽管与急性恶心、呕吐相比症状较轻，但症状的持续时间会比较长，导致影响化疗后的水化、营养和全身状况。迟发恶心、呕吐的机制可能与化疗药物的残留代谢物或胃肠道黏膜的直接损伤有关。一、分类3.预期性恶心、呕吐可发生于化疗前或化疗期间，常见于那些在以前的化疗过程中呕吐控制不好的患者。因为是条件反射所致，所以在某些与化疗有关的情况下，如医院的坏境或情境等均可触发呕吐的发作。一、分类1.化疗药物及其给药方式常用的化疗药物根据催吐的强度分组（如表）。一般情况下，化疗药物致吐性越高，发生恶心、呕吐的时间越早。高度致吐药可于开始治疗后1~2小时内即发生恶心、呕吐中度致吐药恶心、呕吐发生于治疗后6小时内；低度致吐可以延迟到12小时才发生。一般急性恶心、