手术室标准化操作手册.docx

手术室标准化操作手册

一、术前准备标准化流程

1.1患者评估与术前核查

1.1.1术前访视

巡回护士需于术前12小时完成择期手术患者访视，急诊手术患者需于术前30分钟完成访视，访视内容覆盖率需达到100%：

基础信息核查：核对患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术部位、手术方式、麻醉方式6项核心信息，与病历、手术通知单、腕带信息三重比对，误差率需为0。

身体状况评估：记录患者生命体征（体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度）、既往病史、手术史、药物过敏史、禁食禁饮时间（择期手术成人术前8小时禁食固体食物、2小时禁清饮料，小儿术前6小时禁食固体食物、4小时禁母乳、2小时禁清饮料，禁食禁饮达标率