(9.5.2)--06 消化系统常见肿瘤 - 胃癌.ppt

消化系统常见肿瘤

（一）概述

1、40-60岁男女、常见恶性肿瘤之一

2、好发于胃窦部小弯侧

（二）病因和发病机制

1.环境因素有一定的地理分布特点

4.组织发生

胃腺颈部和胃小凹底部干细胞多步骤、多基因参与

肠上皮化生与癌变

异型增生与癌变

2.亚硝基类化合物

3.HP感染

(三）病理变化

●癌组织浸润仅限粘膜层或粘膜下层，不论其面积大小及有无胃周淋巴结转移五年生存率90％，10年生存率75％。

1.早期胃癌（粘膜内癌、表浅扩散性癌）

●微小癌--D0.5cm；小胃癌--D0.6-1.0cm；点状癌（一点癌）--活检确诊五年生存率100％。

概念

(三）病理变化

①隆起型（protrudedtypeⅠ型）

2倍胃粘膜厚度，息肉状

（深度不超过粘膜层）