胸椎间盘突出症专家讲座.pptVIP

;胸椎间盘突出症(thoracicdischerniation)在临床上较为少见，仅占全部椎间盘突出症0.25%～0.75%。

近年来，伴随对本病认识不停深入及影像学诊疗技术不停发展，尤其是磁共振检验应用日益广泛，当前本病诊疗率有上升趋势。其临床表现较为复杂且缺乏特异性，轻易发生误诊或漏诊。;病因;分型?

依据突出部位可分为：

中央型、旁中央型、外侧型和硬膜内型。

中央型突出以脊髓损害症状为主，而外侧型突出多表现为根性症状，硬膜内型突出罕见。

中央型和旁中央型突出约占70%。突出节段最常见于T11.12（占26%）；75%胸椎间盘突出症发生于T8～T12之间，即以下胸椎发生率最高。?;临床表现

1.躯干症状背肩腰痛,季部疼痛,胸腹束带感。

2.下肢症状多为麻木、无力、行走困难,有踩棉花感,甚至剪刀步。

3.括约肌症状小便失禁或潴留,约占病例二分之一。

4.神经系统表现多为上神经单位损伤症状即下肢肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,感觉丧失范围不定,多自压迫平面以下。胸腰段椎间盘突出常有下神经单位症状,即下肢肌力减弱,腱反射减弱或消失及肢体麻