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2026年普罗威登斯菌性重症肺炎诊疗指南

前言

普罗威登斯菌（Providenciaspp.）为肠杆菌科条件致病菌，近年来在重症监护病房（ICU）中引起的肺部感染呈上升趋势，尤其在长期使用广谱抗生素、免疫功能低下或存在气道创伤的患者中更为常见。由于该菌株具有较高的耐药性潜力和快速致病能力，临床上易导致重症肺炎、脓毒症及多器官功能障碍，死亡率显著升高。为规范临床诊疗行为、提高诊疗质量、降低病死率，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级框架的基础上，结合国内外最新临床研究、专家共识及实践经验，系统阐述普罗威登斯菌性重症肺炎的流行病学、病因学、临床表现、诊断标准、治疗策略及预后管理，以期为临床医师提供科学、可操作的决策依据。

编制说明

本指南由国家级临床指南编制工作组牵头，邀请呼吸科、重症医学科、感染科、临床微生物学、药学、护理及流行病学等多学科专家参与。编制过程包括：1.问题提出：基于临床需求与疾病负担，明确指南覆盖的人群、临床场景及关键临床问题。2.证据检索：在PubMed、CochraneLibrary、中国知名期刊数据库及重要会议论文中检索截至2025年12月31日的相关文献，使用MeSH术语“Providencia”、“pneumonia”、“severe”、“criticallyill”等组合进