DRG_DIP33.0大变局：门诊控本、病种治理与绩效重构全案.pptxVIP

DRG/DIP3.0专题DRG/DIP3.0大变局：门诊控本、病种治理与绩效重构全案门诊控本·病种治理·绩效重构汇报人?门诊部/医务科/质控科/医保科联合汇报日期?2026年9月

内容导览01门诊之痛DRG/DIP3.0下门诊成为亏损源头的四大痛点02管控之道门诊病种精细化管控四大实操动作03绩效之变门诊价值绩效重构四大核心权重04案例之证真实落地案例四步法与成效数据05职责之固四大科室刚性职责全院落地06红利之望门诊控本是2026年医院最大红利

门诊之痛住院背锅，门诊躺亏3.0时代，门诊不控本，全院必亏损。01

付费改革堵死住院控本老路3.0版本付费改革，彻底堵死了住院控本、门诊创收的老路门诊乱开一单检查、多开一组辅助药，整个病种直接超支——住院省钱、质控完美全都白搭。新版付费改革：门诊开单全面计入病种成本关键变化门诊前置检查、用药、耗材、过度开单，全部计入该病种总成本后果前兆住院再省钱、质控再完美，只要门诊乱开一单、多开一组辅助药、重复一次影像连锁反应病种超支、医院亏钱、科室扣绩效，结果立刻显现

真正的漏水口不在住院门诊，才是医院成本盈亏的第一道生死闸门成本盈亏的三大关键3项病种总成本构成由门诊端与住院端共同构成，只抓住院端注定事倍功半统计规律80%的超支病种，问题出在门诊前置过度诊疗结余去向住院节约再大，也抵不过门诊一笔过度消耗吞掉全部结余

前置过