抗病毒药物在儿科中的应用.pptVIP

2.核苷类抗病毒药利巴韦林与IFN-ɑ联合使用治疗丙型肝炎利巴韦林：15mg/kg/day口服IFN-ɑ：3mu/m2，每周3次疗程48周联合治疗极大地提高了ɑ-干扰素的抗病毒效果利巴韦林治疗后有效率为60%，持续有效率为50%利巴韦林常见副作用为贫血、中性粒细胞减少症等抗CMV药物:首选更昔洛韦机制:更昔洛韦在体内的活性物质为其三磷酸盐，该鸟嘌呤衍生物能通过竞争性地抑制病毒DNA聚合酶掺入病毒的DNA内而导致病毒DNA延长的终止等机制抑制病毒对病毒DNA聚合酶作用较对宿主DNA聚合酶强更昔洛韦用于以下CMV感染儿童治疗有神经系统表现的先天性感染：研究显示该药治疗可改善听力、生长发育指标也有所改善、HIV/AIDS合并CMV感染患儿（尤其是视网膜炎患者)器官移植合并CMV感染者更昔洛韦副作用骨髓抑制：最常见40%出现中性粒细胞减少15%血小板减少2%出现贫血耐药性在长期更昔洛韦使用的儿童中可能出现其他抗CMV药物:仅在成人使用缬更昔洛韦西多福韦膦甲酸钠等二、抗呼吸道病毒感染1.抗人呼吸道合胞病毒（RSV）感染RSV是引起3岁以下儿童下呼吸道感染最常见的病原体，每年致100万以上的儿童住院治疗，在早产儿、先天性心脏病等高危儿童中病死率较高。（1)三氮唑核苷为核苷类