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(新)医院建筑修缮的医院感染管理制度

医院建筑修缮全周期医院感染管理需遵循源头防控、全程嵌入、闭环管控原则，覆盖新建院区建设、既有建筑改扩建、局部诊疗空间修缮、医用基础设施更新改造等所有涉及建筑布局动线、给排水系统、通风空调系统、医用气体系统、装饰装修面层变更的工程项目，贯穿项目立项、方案设计、施工筹备、现场作业、竣工验收、投入使用前评估全流程，各责任主体需严格落实院感防控要求，从建筑源头切断感染传播途径，保障诊疗环境生物安全。

一、责任主体与职责划分

（一）医院感染管理部门职责

牵头组建建筑修缮院感专项管控组，负责制定各阶段院感管控细则，对设计方案、施工方案进行院感专项审核，组织开展院感培训与技术指导，定期开展环境监测与监督检查，参与竣工验收与投入使用前评估，协调处置施工期间的院感应急事件。

（二）基建管理部门职责

将院感防控要求纳入项目立项、设计招标、施工招标、工程合同的硬性条款，明确施工单位、监理单位的院感管控责任，统筹协调施工与诊疗的动线分隔，督促相关单位落实院感整改要求，保障院感管控所需的经费投入。

（三）后勤保障部门职责

负责给排水、通风空调、医用气体、电气等基础设施的院感性能核验，配合开展各系统的清洗、消毒、检测工作，落实施工期间诊疗区域的设施设备运维保障，防止因施工导致设施故障引发院感风险。

（四）临床医技科室职责

负责本科室及周边施工区域的日常院感巡查，配合开展环