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2026年EB病毒肺炎重症诊疗指南

前言

EB病毒（Epstein?Barrvirus，EBV）为人类γ?herpes病毒，广泛存在于人群中，主要经唾液传播。在免疫功能正常的个体中，EBV感染多表现为asymptomatic或轻度上呼吸道症状；但在免疫缺陷、老年、合并基础疾病或接受免疫抑制治疗的患者中，EBV可侵犯肺组织，引起弥漫性肺炎，进而发展为重症甚至危重症。近年来，随着免疫抑制剂应用广泛、器官移植数量增加以及新冠后免疫功能异常人群的增多，EBV肺炎的重症病例呈上升趋势。为统一诊疗思路、提高重症EBV肺炎的救治水平、降低病死率，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，由全国临床感染、呼吸、重症医学及免疫学领域的资深专家共同编制。全文力求循证、严谨、可操作，供各级医疗机构在重症EBV肺炎的防控、诊断、治疗及康复过程中参考。

编制依据与方法学

本指南的编制遵循以下步骤：

文献检索：利用PubMed、CNKI、Wanfang等数据库，检索截至2025年12月31日的EBV肺炎相关临床研究、系统综述、Meta分析及指南，语言不限中英文。检索词包括“EBVpneumonia”、“EBV-associatedlungdisease”、“EBVpneumonitis”、“severeEBVinf