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2026年V级闭角型青光眼诊疗指南

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准编制）

前言

闭角型青光眼（PrimaryAngle?ClosureGlaucoma,PACG）是我国导致不可逆失明的重要眼病之一。V级闭角型青光眼指房角完全闭合、伴有显著的视神经萎缩和视野缺损，属于晚期、高风险的疾病阶段。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低致盲率，组织全国眼科专家，依据最新流行病学、基础与临床研究证据，结合国内外指南共识，制定本指南。本指南适用于全国三级甲等医院眼科及具备相应诊疗条件的二级医院，供临床医师参考，不替代个体化临床判断。

1编制依据

《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》。

GRADE手册（2023版）及其在眼科领域的应用指南。

国内外系统评价、随机对照试验、队列研究及专家共识文献（截至2025年12月）。

《眼科疾病防治工作指南（2021?2025）》。

中国医学科学院眼科研究所、医学会眼科分会最新临床实践指南。

2目的和范围

目的：明确V级闭角型青光眼的诊断标准、分期分级、治疗原则及具体干预措施，规范药物、激光及手术治疗的时机、方案与随访策略，提高患者视力保护率和生活质量。

范围：适用于18岁及以上、经房角检查确认为房角完全闭合