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肿瘤的化学治疗*抗肿瘤药物的常见毒性

局部反应⑴局部药物渗漏后的组织反应对于药物外渗后应立即①停止输液,抬高肢体②保留针头,尽量回抽外渗的药物。③局部给予相应的解毒剂,并按不同需要局部冷敷或热敷。④外渗部位避免压迫。⑤及时报告和记录。⑵栓塞性静脉炎静脉炎的处理以预防为主:药物应有一定的稀释度、合理的滴速。强刺激性药物宜深静脉置管给药。局部热敷或中药外敷有助于减轻症状和恢复。肿瘤的化学治疗*全身反应变态反应局部反应沿静脉出现的风团、蕁麻疹或红斑常见于ADM、EPI给药后，使用氢考、地塞米松后可缓解，反应消退后仍可继续用药。全身反应颜面发红、蕁麻疹、低血压、紫绀等，严重的可引起休克。易引起过敏反应的抗肿瘤药物有左旋门冬酰胺酶（L-ASP)、紫杉醇、鬼臼毒类等。肿瘤的化学治疗*发热是药物急性全身反应的一种表现。BLM最易引起高热,常伴寒战。发热一般在给药后2-4小时出现,也可发生在6小时后,通常为自限性毒性。偶尔发生过高热,伴呼吸急促、低血压、谵妄,甚至死亡。这些情况的特征有时类似于过敏反应。肿瘤的化学治疗*全身反应造血系统反应白细胞减少:以中性粒细胞减少为主，感染是危及生命的并发症 ANC1000严重感染的危险性↑