护理查房(慢性心力衰竭急性发作).pptVIP

一例慢性心力衰竭急性发作患者的护理

1)心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使心室收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留2)心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，死亡率和再住院率居高不下3)多数急性心衰患者经住治疗后症状部分缓解，而转入慢性心衰；慢性心患者常因各种诱因急性加重而需住院治疗背景资料—心力衰竭[1][1]中国心力衰竭诊断和治疗指南2018

封某，男，86岁，住院号：010100273910-2914:00入院。主诉：胸闷、气喘3年，加重伴头晕4天。诊断：1、冠心病、陈旧性心肌梗死、心功能Ⅳ级.2、心律失常房性早搏、短阵性房性心动过速.3、高血压病2级（高危）.4、慢性阻塞性肺疾病.5.肺部感染.病例资料

病例资料既往史:高血压病2级10年慢性阻塞性肺疾病史10年腔隙性脑梗塞病史10年长期吸烟史40年，20支/日

病例资料1)生命体征：T:36.5℃，HR:117次/min，R:22次/min，BP:130/89mmHg2)护理评分：防跌倒评分：4分Braden评分：19分NRS评分：0分Barthel评分：70分