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江苏省成人癌症疼痛诊疗规范（2020年版）

目录

02

疼痛评估流程

01

背景与总则

03

治疗原则与策略

04

药物治疗规范

05

非药物治疗方法

06

随访与管理

背景与总则

01

规范制定目的与依据

规范诊疗行为

旨在为江苏省医务人员提供癌痛临床诊断、治疗和研究的标准化流程，确保医疗质量和安全，减少诊疗差异。

完善重大疾病体系

通过规范癌痛管理，推动江苏省癌痛规范化治疗病房建设，构建重大疾病全程化诊疗体系。

整合国内外指南

参照国家卫健委《癌症疼痛诊疗规范》(2018版)和《NCCN成人癌痛临床实践指南》(2019版)，结合江苏省癌痛治疗病房创建中的实际问题，形成本土化方案。

适用范围与目标人群

针对成年癌症患者（≥18岁），涵盖初诊癌痛、治疗相关疼痛及难治性癌痛患者，不适用于非癌性疼痛或儿童癌痛。

适用于江苏省内各级医疗机构，包括综合医院肿瘤科、专科肿瘤医院及社区卫生服务中心的癌痛诊疗场景。

涉及肿瘤科、疼痛科、护理部、药剂科等多学科团队，强调医护协同的全程管理模式。

需根据患者病情变化、治疗阶段及个体差异灵活调整方案，而非机械套用标准。

医疗机构覆盖

患者群体界定

多学科协作

动态调整原则

疼痛定义与分级标准

多维疼痛定义

采用IASP定义，强调疼痛是涉及感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验，被列为第五大生命体征。

明确区分伤害感受性疼痛（躯体痛/内脏痛）与神经病理性疼