危重症急性肾损伤患者肾脏替代治疗临床实践指南（2026版）解读 3.pptxVIP

CLINICALPRACTICEGUIDELINEINTERPRETATION危重症急性肾损伤患者肾脏替代治疗临床实践指南（2026版）解读面向重症医学科、肾内科医护人员的临床实践培训课件01

课程目录CONTENTS01AKI与肾脏替代治疗概述02RRT启动时机与指征03RRT模式选择与比较04血管通路建立与维护05治疗剂量与处方设定06抗凝策略与监测07液体管理与容量控制08药物剂量调整09营养支持与并发症管理10停机评估与预后随访02

01AKI与肾脏替代治疗概述危重症患者为何易发生急性肾损伤？肾脏替代治疗在危重症救治中扮演怎样的角色？03

AKI的定义与流行病学特征一、KDIGOAKI诊断标准符合以下任一条件即可诊断AKI：1.48小时内血肌酐（Scr）升高≥0.3mg/dL（≥26.5μmol/L）2.7天内Scr较基础值升高≥50%3.尿量减少：0.5mL/(kg·h)，持续≥6小时二、危重症AKI流行病学?ICU患者AKI发生率约30%~50%?其中约5%~10%需接受肾脏替代治疗?需RRT的危重症AKI患者院内病死率可达40%~60%?AKI严重程度与病死率呈正相关?存活患者中约10%~30%进展为慢性肾脏病临床提示：AKI是危重症患者常见且严重的并发症，早期识别和及时干预是改善预后的关键。尿量监测和血肌酐动态变化是