中枢神经系统感染性疾病.pptVIP

结核性渗出物在蛛网膜下腔中扩散,其渗出物由纤维蛋白网络中带不一样数量细菌多形核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和红细胞组成。渗出物可感染小动脉、中动脉等,形成结核性血管炎,引发脑梗塞。也可阻塞脑室流出通路,引发脑积水。病理中枢神经系统感染性疾病58/82对糖皮质激素治疗本病还有争议，但肾上腺皮质激素能控制HSE炎症反应和减轻水肿，对病情危重、头颅CT见出血性坏死灶以及脑脊液白细胞和红细胞显著增多者可酌情使用。使用方法：地塞米松10～15mg，静脉滴注，每日1次，10～14天;或甲泼尼龙800～1000mg，静脉滴注，每日1次，连用3～5天后改用泼尼松口服，每日60mg清晨顿服，以后逐步减量。治疗---肾上腺皮质激素中枢神经系统感染性疾病26/82全身支持治疗对重症及昏迷患者至关主要,注意维持营养及水、电解质平衡,保持呼吸道通畅。必要时给予静脉高营养、加强生活护理,预防褥疮及呼吸道感染等并发症。对症治疗包含对高热患者进行物理降温,抗惊厥、镇静、脱水降颅压等。治疗---支持对症治疗中枢神经系统感染性疾病27/82本病病程连续数周至数月，病死率19%～70％。约5％～10％患者经治疗1～3个月又复发。少数存活者中残留癫痫、精神异常或认知功效障碍/瘫痪等后遗症，极少数甚至成为植物状