助产门诊护士职责.docxVIP

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  • 2026-09-15 发布于四川
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助产门诊护士职责

一、孕早期(妊娠6~13+6周)干预职责

1.首诊信息标准化采集

严格按照国家卫健委《孕产妇健康管理服务规范》要求完成信息建档:①核心基础信息:含孕妇年龄、体重指数(BMI)、月经史、既往孕产史(流产次数≤2次标注低危、≥3次标注高危,既往不良妊娠结局如早产、死胎、出生缺陷需逐项溯源诊断依据)、家族遗传病史(地中海贫血、血友病等单基因遗传病需登记家族发病谱系)、内外科合并症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病需记录确诊时间、当前用药方案、近1个月指标控制情况);②妊娠专项信息:超声确认宫内妊娠的孕周、胎芽长度、胎心搏动情况,血HCG、孕酮、甲状腺功能三项(TSH、FT3、FT4)检验结果,对TSH>4.0mIU/L的孕妇立即标注“亚临床甲减风险”,同步推送内分泌科转诊指引。信息采集完整率需达100%,错误率控制在0.5%以下。

2.高危妊娠初筛与分级管理

对照《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》开展首次风险筛查:①低危孕妇(绿色标识):无基础疾病、无不良孕产史、妊娠相关指标正常,纳入常规随访队列,每4周提醒复诊;②一般高危孕妇(黄色标识):年龄≥35岁或≤18岁、BMI<18.5或≥24、甲状腺功能异常未达临床诊断标准、既往1次自然流产史,建立高危专项档案,每2周电话随访1次,追踪干预措施落实情况;③严重高危孕妇(橙色、红色、紫色标识):心脏病、重度高血压、瘢痕子宫合

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