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急性心肌梗死应急演练脚本

演练场景设定：某三级甲等综合医院急诊医学科诊区，工作日14:27就诊高峰，预检台在岗护士2名，内科普通诊区在岗医师3名，抢救室8张床位处于满负荷运转状态，胸痛中心绿色通道前置预警系统全时段在线，参演人员含急诊分诊岗、急诊抢救医师岗、急诊抢救护理岗、120院前转运岗、胸痛中心协调岗、心内科介入团队岗、急诊检验岗、导管室护理岗、CCU监护岗共21人，所有操作规范符合《中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南（2019修订版）》《急性胸痛中心建设与评估标准（2022版）》要求，核心控制指标明确：STEMI患者首次医疗接触到首份心电图时间≤10分钟，首份心电图确诊时间≤3分钟，肌钙蛋白快速检测出报告时间≤20分钟，门-球（D-to-B）时间≤90分钟。

14:27，120转运担架工推送患者入急诊大厅，120随车医师同步手持院前记录单迎面走向分诊台，分诊护士林晓未优先询问挂号信息，第一时间上前接核对患者状态：男性58岁，BMI28.7，明确高血压病史12年，规律口服氨氯地平控制血压，32年每日20支吸烟史，无糖尿病、脑血管疾病病史，本次发病为32分钟前居家弯腰搬重物时突发胸骨后压榨样疼痛，疼痛评分10分，向左肩、下颌部放射，伴全身大汗、濒死感，居家自服硝酸甘油2片后疼痛无任何缓解，120院前接诊后第一时间完成12导联心电图，提示下壁ST段弓背向上抬高，即刻嚼服阿司