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2026年心理咨询技能测试：来访者心理问题分析及疏导策略题

一、案例分析题（每题20分，共2题）

1.案例分析：焦虑型社交恐惧

案例描述：

来访者李某，男，25岁，某互联网公司程序员。近半年因工作压力增大、社交场合频繁出现紧张、回避行为前来咨询。自述在团队会议、客户沟通中常感心跳加速、手抖、脸红，甚至出现逃离现场的冲动。曾尝试自行调整，但效果不佳。个人成长经历中，母亲对其要求严格，从小强调“表现要完美”。无家族精神疾病史，无药物滥用史。目前工作满意度低，与同事关系疏远，自认“能力不足”。

问题：

（1）分析李某可能存在的心理问题类型及核心冲突。

（2）提出至少三种疏导策略，并说明选择依据。

2.案例分析：抑郁伴人际疏离

案例描述：

来访者王某，女，32岁，自由职业者。近3个月因工作创业失败、婚姻关系紧张而出现情绪低落、兴趣减退。自述“做什么都没意思”，常独自哭泣，失眠严重（平均睡眠不足3小时）。回避社交活动，与丈夫争吵增多，甚至产生“结束一切”的想法。童年时父母离异，长期由祖母抚养，高中后独自生活。无精神疾病家族史，近期体检无器质性病变。目前依赖咖啡因维持精力，饮食不规律。

问题：

（1）分析王某可能存在的心理问题及潜在风险。

（2）设计一个阶段性咨询方案（至少包含三个阶段），并说明每个阶段的核心任务。

二、情景模拟题（每题15分