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新生儿黄疸护理查房记录

查房时间：2026年09月13日

查房地点：新生儿科病房

主查人：护士长/带教老师

参与人员：全体护理人员、实习护士

查房目的：掌握新生儿黄疸的病因、分类、临床表现、病情观察要点、规范化护理措施及健康指导，提升新生儿黄疸专科护理能力，降低胆红素脑病等并发症发生率，保障新生儿安全。

一、病例汇报

患儿基本信息：患儿，男，足月顺产，胎龄39+2周，出生体重3.3kg，Apgar评分1分钟9分、5分钟10分。出生后第3天颜面、躯干皮肤出现黄染，逐渐蔓延至四肢，精神、吃奶尚可，无发热、呕吐、嗜睡、抽搐等症状。

辅助检查：经皮胆红素测定：额头185μmol/L、前胸192μmol/L；血清总胆红素205μmol/L，间接胆红素为主，肝功能、血常规、血型、溶血试验未见异常，排除溶血性、感染性黄疸。

初步诊断：新生儿生理性黄疸

目前治疗：蓝光照射退黄、对症支持治疗、按需母乳喂养、监测胆红素变化。

目前病情：患儿出生后第5天，皮肤黄染较前减轻，吃奶、睡眠、大小便正常，生命体征平稳，持续蓝光治疗中。

二、疾病知识概述

（一）定义

新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床症状，因新生儿体内胆红素代谢异常，导致血清胆红素水平升高，出现皮肤、巩膜、黏膜黄染的现象，分为生理性和病理性两大类。

（二）病因与发病机制

胆红素生成过多：新生儿红细胞数量多、寿命短，破坏后产生大量胆红素；