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急诊百草枯中毒患者抢救应急演练脚本

演练概况与目标设定

百草枯中毒因其极高的病死率（摄入量20ml原液死亡率接近100%）且无特效解毒剂，是急诊急救中的“红色代码”事件。本演练旨在通过高保真的场景模拟，验证急诊科在极速毒物清除、多学科协作（MDT）及血液净化介入等关键环节的反应速度与执行精度。演练不追求“表演完美”，而重在发现流程断点、强化时间窗意识（特别是摄入后1小时内的“黄金洗胃期”），确保全员掌握“阻断毒物吸收-促进排泄-血液净化”的三级阻断策略。

演练背景：模拟一名因家庭纠纷自服20%百草枯溶液约30ml的青年男性患者，由120救护车送入急诊。

演练目标：

考核急诊分诊与首诊护士在2分钟内完成毒物识别与风险分级的能力。

验证从患者到达至开始洗胃的时间控制在10-15分钟以内。

检验血液灌流（HP）团队的响应时间（从医嘱下达至管路预充完成≤30分钟）。

强化医务人员对“严禁催吐”、“禁用碱性液体洗胃”等关键禁忌的执行依从性。

演练时长：约60分钟（含实操与复盘）。

适用范围：急诊科全体医护、急诊ICU、血液净化中心、药学部。

组织架构与职责分工

高效的应急响应依赖于清晰的RACI（负责、批准、咨询、知情）矩阵，而非模糊的集体协作。

总指挥（科主任或主任医师）：

职责：担任演练导演，负责发布演练启动与终止指令，裁决关键医疗决策的正确性