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伤口清创护理查房

一、前言

伤口作为临床护理中最常见的照护场景之一，其愈合质量直接关系到患者的生活质量甚至生命安全。尤其在当前老龄化加剧、慢性疾病高发的背景下，感染性伤口、慢性难愈性伤口的临床占比逐年上升，而清创作为伤口治疗的核心环节，其操作的规范性、时机的选择以及后续护理的连续性，都是影响伤口愈合速度与预后的关键因素。本次护理查房聚焦一例典型的糖尿病足感染伴溃疡患者，旨在通过梳理从评估到干预、再到并发症防控与健康指导的全流程护理实践，结合当前伤口护理领域的最新理念（如TIME伤口床准备原则、湿性愈合理论等），分享临床护理中的实操经验与人文照护细节，为一线护理人员提供可复制、可借鉴的参考，最终达到提升清创护理质量、降低并发症发生率、促进患者早日康复的目的。

二、病例介绍

2.1患者基本情况

本次查房涉及的患者为一名老年男性，几年前确诊为2型糖尿病，平时血糖控制不稳定，偶尔会因疏忽忘记监测血糖或调整胰岛素用量。入院前，患者在家中洗脚时因水温过高不慎烫伤左足足底，当时仅用清水简单冲洗了创面，未进行专业处理；数日后创面出现红肿、渗液，还散发轻微异味，患者以为是普通“发炎”，自行涂抹了少许外用药物，结果创面逐渐扩大，疼痛也愈发明显，甚至影响正常行走，这才在家人陪同下前往医院就诊。

2.2入院诊疗经过

患者入院时神志清楚，精神状态稍差，面容疲惫，自诉左足足底创面疼痛难忍，夜间睡眠受影响，