一例免疫相关性肺炎护理个案.docx

一例免疫相关性肺炎护理个案

病例介绍

患者男性，68岁，因“右肺腺癌IV期（EGFR19外显子缺失突变）靶向治疗耐药后，行卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇化疗4周期后2周，出现进行性呼吸困难伴发热3天”于2024年3月12日收入院。患者既往有30年吸烟史，已戒烟10年；否认慢性支气管炎、支气管哮喘、间质性肺疾病病史，否认结核、真菌等传染病接触史。4周期免疫联合化疗期间无明显不良反应，入院前3天无明显诱因出现活动后气短，步行50米即需休息，伴低热（最高体温37.8℃），偶有少量白黏痰，无胸痛、咯血、流涕、咽痛等症状，自服头孢克洛3天症状无缓解，呼吸困难进行性加重，静息状态下即感胸闷，遂来院就