脊柱与四肢检查PPT医学课件.pptVIP

2.临床意义

脊柱颈椎段活动受限常见于:?颈部肌肉肌纤维炎及颈肌韧带劳损;颈椎增生性关节炎;结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏;颈椎外伤、骨折或关节脱位。返回(二)腰部活动度的检查

1.检查方法?嘱患者取标准的立正姿势,然后依次进行下列动作的检查。需注意:1).在运动中双足不准移动2).双膝不可屈曲3).骨盆不可左右旋转。第一节脊柱检查前屈伸展?侧屈旋转?2.临床意义?脊柱腰椎段活动受限，常见于：腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损;腰椎增生性关节炎;结核或肿瘤使腰椎骨质破坏;椎间盘脱出;腰椎骨折或脱位.三、脊柱压痛与叩击痛(一)脊柱压痛?

???1.检查方法?(图)。

???2.结果判定?正常情况下脊柱棘突及椎旁肌肉均无压痛。某部位压痛多示其相应的脊椎或肌肉有病变,如脊椎结核、椎间盘脱出、脊椎外伤或骨折等。(二)叩击痛?1.检查方法

???(1)直接叩击法? 。

???(2)间接叩击法?(图)。2.结果判定?正常人脊椎无叩击痛。叩击痛阳性见于脊椎结核、脊椎骨折及椎间盘脱出等。叩击痛的部位多示病变所在。被检者取端坐位,身体稍向前倾。检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉,若某一