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(新)医院感染管理规范

1.为强化医疗机构感染预防与控制全流程、全要素、全人群管理，构建科学、精准、高效的感控管理体系，有效预防和控制医院感染发生与暴发，保障医疗质量安全及患者、医务人员健康权益，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《医院感染管理办法》等法律法规及国家相关标准，制定本规范。

2.本规范适用于中华人民共和国境内各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、独立设置的医疗机构（如血液透析中心、内镜诊疗中心、医学检验实验室、体检中心等）、采供血机构及其他提供医疗服务的机构。

3.医院感染管理工作坚持预防为主、防治结合的方针，遵循依法防控、科学精准、全员参与、联防联控、问题导向、持续改进的基本原则，落实“人人都是感控实践者”的工作理念，将感控要求融入医疗服务全流程，覆盖所有诊疗环节与所有岗位人员。

4.医疗机构主要负责人是本机构医院感染管理第一责任人，全面负责感控工作的组织领导与资源保障，应当将感控工作纳入医疗机构发展规划和年度工作计划，定期研究部署感控重大事项，确保感控工作与医疗服务、质量管理、后勤保障等工作同部署、同落实、同考核。

5.二级以上医疗机构应当成立医院感染管理委员会，由医疗机构主要负责人或分管医疗工作的负责人担任主任委员，成员涵盖医院感染管理、医务、护理、药学、临床检验、医学影像、手术麻醉、后勤保