耳病医学知识培训专家讲座.pptVIP

[概述]耳疖----是指发生于外耳道软骨部皮肤毛囊或皮脂腺化脓性细菌感染性疾病,以耳痛、外耳道不足红肿、突起如椒目为特征。第一节耳疖相当于西医学外耳道疖或不足外耳道炎。耳病医学知识培训第1页

[诊疗关键点]症状:早期猛烈跳动性耳痛，张口、咀嚼时加重，并可放射至同侧头部。疖肿堵塞外耳道时听力可减退。可有周身不适、发烧、恶寒、头痛等全身症状。检验:外耳道软骨部可见不足红肿、隆起，触痛显著，牵引耳廓或压迫耳屏时疼痛加剧。疖肿成熟后，红肿处变软，其顶部有化脓黄点，溃破后可有脓血流出。疖肿位于外耳道前、下壁者，耳屏前、下方可出现肿胀。疖肿位于外耳道后壁者，肿胀可使耳廓外突，耳廓后沟消失。病史:多由挖耳损伤外耳道皮肤，或耳道进水致表皮软化，细菌感染，或脓耳之脓液浸渍。耳病医学知识培训第2页

[判别诊疗]急性脓耳有脓耳病史、耳深部疼痛及乳突部压痛,鼓膜穿孔,有多量粘性脓液流出。耳疖位于外耳道后壁,可引发耳后肿胀疼痛,但有耳廓牵拉痛,疖肿穿溃后溢出少许纯脓清稀,若未涉及鼓膜,普通不会鼓膜穿孔。外耳道炎：中医称耳疮”，是外耳道皮肤及皮下组织弥漫性炎症，分急、慢性两种。急性者外耳道灼热、发痒、疼痛，耳道流脓，或耳鸣耳聋，并可出现全身发烧不适等症状。迁延为慢性者，主要为耳部不适和痒感，常有少许流脓，听力稍减。耳病医学知识培训第3页

方药:五味消