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护士应急预案演练脚本

14:30演练触发场景：综合内科3病区责任护士张XX（N1级，分管床位11-15床，当日在岗第8个月）按分级护理要求巡查一级护理患者输液进度，手持PDA核对12-1床王某输液卡信息：男，68岁，诊断2型糖尿病伴下肢周围神经病变，当日输注0.9%氯化钠注射液250ml+依达拉奉30mg，输液开始时间14:25，设置滴速40滴/分，当前剩余药液约220ml。患者原本取半卧位阅读报纸，无明显不适主诉，张XX指尖触及茂菲氏滴管确认滴速符合要求时，患者突发颈部瘙痒抬手抓挠，随即口角向左侧歪斜，意识丧失，躯体向床外侧倾倒。

张XX同步处置动作耗时12秒：第一时间右手托住患者肩背部避免坠床，左手快速关闭输液器调节器，按动床旁一键呼叫器，口述同步完成初步评估：食指中指定位右侧颈动脉搏动，计时5秒确认搏动微弱，观察胸廓起伏见呼吸频率仅6-7次/分，口唇呈青紫色，颈部、前胸皮肤快速散出大片红色荨麻疹，即刻大声通报：“12床输液中突发意识丧失，疑药物过敏性休克，请速通知管床医师，推送抢救用物到现场！”随即快速将患者床头放平成平卧位，取下原输液器连接头皮针，更换预冲式正压接头连接0.9%氯化钠10ml注射器快速冲管，弃去全部原有输液管路及剩余药液，更换新的一次性输液器后连接预先备用的0.9%氯化钠500ml液体，调至全速开通静脉通路，同时将床头抬高15度，取下患者头颈部佩戴的围巾