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降糖药物临床合理应用指南（2026版）

1.引言与流行病学背景

随着社会经济的发展与人口老龄化进程的加速，糖尿病已成为全球范围内威胁公共健康的重大非传染性疾病。根据最新的流行病学调查数据，我国糖尿病患病率持续攀升，且患病人群呈现出年轻化、合并症复杂化的趋势。高血糖不仅是微血管病变（如视网膜病变、肾脏病变、神经病变）的主要致病因素，也是大血管病变（如冠心病、脑卒中、外周动脉疾病）的重要危险因素。

在过去的十年间，降糖药物研发取得了突破性进展。从传统的磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类，到以胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）和钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）为代表的新型药物，