2026年医院自查整改报告范文【新】.docx

2026年医院自查整改报告范文【新】

2026年3月15日至4月20日，本院严格对照《医疗机构执业许可证》核准诊疗科目、《医疗质量管理办法》《医院感染管理办法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等12项国家及行业法规规范，以及省卫健委2026年医疗机构规范执业专项督查清单、医药领域腐败问题集中整治长效机制建设要求，抽调医疗、护理、药事、院感、医保、纪检、财务7个职能部门24名骨干组成6个专项自查组，采用台账核查、现场暗访、病历抽审、患者访谈、数据回溯5种方式，对全院32个临床科室、11个医技科室、8个行政后勤支撑部门开展拉网式自查，累计抽审运行及归档病历126