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头颈部常见疾病影像诊断医学教育课件·面向医学生2026年医学影像学教研室

头颈部影像分区与病种头颈部范围为颅底至胸廓入口七大分区颅底眼和眼眶耳和颞骨鼻和鼻旁窦咽喉口腔颌骨颈部软组织四大病类先天性畸形炎性病变外伤肿瘤性病变14.6万例年新发头颈部恶性肿瘤超8.1万例年死亡约

三种影像检查方法对比检查方法软组织分辨率骨骼分辨率费用X线差尚好低CT好好中等MRI良好好昂贵CT：头颈部首选高分辨率横断面图像可同时观察软组织、血管与淋巴结，是头颈部大多数疾病的主要检查方法。MRI：重要补充软组织分辨率更高，可清晰显示神经、血管、肌肉精细结构，是超声和CT的重要补充。

超声增强扫描与CTA超声：筛查与引导3项经济无辐射主要用于眼、甲状腺、涎腺筛查评估颈部淋巴结并引导穿刺是引导穿刺的首选工具增强扫描：四大用途4项明确血管病变如动脉瘤与畸形提高肿瘤检出率并判断性质—观察炎症范围—评估创伤程度—头颈部CTA检查规范4项按重庆专家共识执行—层厚0.5-1.0mm常规管电压100-120kVp团注追踪触发阈值100-120HU—流速4.0-5.0ml/s—

炎性假瘤与Graves病两者均为眶内常见非肿瘤性病变，影像鉴别核心看受累部位与眼环改变炎性假瘤非特异性炎症，按部位分泪腺型／眼外肌型／肿块型／弥漫型四型特征性表现：眼外肌肌腹与肌腱同时增粗，眼环增厚、模糊MRI呈长或等T1、长或