3种常见内分泌性高血压的诊断及治疗要点.pptxVIP

3种常见内分泌性高血压的诊断及治疗要点原醛症·PPGL·库欣综合征作者中国医学科学院阜外医院郝素芳日期2026年9月

内容导航01总览与认知内分泌性高血压的疾病谱与诊断思路02原醛症精讲从筛查到分型诊断与个体化治疗03PPGL精讲嗜铬细胞瘤与副神经节瘤的全程管理04库欣综合征精讲皮质醇增多症的定位诊断与治疗05少见类型拓展其他内分泌疾病继发高血压06临床实践收束诊疗要点整合与临床思维训练

总览与认知先见森林，再见树木从疾病谱到诊断思路，建立内分泌性高血压的认知框架01

内分泌性高血压的疾病谱内分泌性高血压是常见的继发性高血压之一，主要由于内分泌组织增生或肿瘤等病变导致过度分泌一种或以上的激素，引起血压异常升高。诊断思维要点常见病因4项原发性醛固酮增多症嗜铬细胞瘤/副神经节瘤库欣综合征甲亢临床特点具有原发病及高血压的双重临床表现治疗原则主要通过治疗原发病控制高血压临床意义2项避免长期无效降压减少靶器官损害

常见病因的临床定位三种最常见内分泌性高血压的病变定位与核心激素异常：疾病病变部位过度分泌激素典型特征原醛症肾上腺皮质球状带醛固酮高血压、低钾血症、肾素受抑PPGL肾上腺髓质或交感神经链儿茶酚胺阵发性高血压、三联征库欣综合征垂体或肾上腺皮质醇向心性肥胖、糖代谢异常三者共同点均有原发病表现+高血压表现三者差异点激素类型不同，决定靶器官损害模式不同筛查思路依据临床特征选