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局部解剖学胸腔医学知识宣讲胸腔医学知识宣讲胸腔医学知识宣讲*一、胸膜及胸膜腔（一)胸膜分为壁胸膜和脏胸膜壁胸膜又分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶肺韧带胸腔医学知识宣讲*（二)胸膜腔胸膜隐窝：肋膈隐窝肋纵隔隐窝胸腔医学知识宣讲*施行胸膜腔穿刺术需经过哪些层次?①皮肤②浅筋膜③深筋膜④胸壁肌⑤肋间肌⑥胸内筋膜⑦壁胸膜胸腔医学知识宣讲*临床行胸膜腔穿刺术（抽液)常选在肩胛线或腋后线、第7或8肋间隙中部或肋上缘稍上方进针。胸腔医学知识宣讲*分部胸骨部:起自剑突后面肋部:起自下6对肋骨和肋软骨的内面腰部:以左、右膈脚起自上2-3个腰椎止点:中心腱二、膈diaphragm外形:穹窿状位置:封闭胸廓下口胸腔医学知识宣讲*膈的三个裂孔腔静脉孔:平T8胸椎，通过下腔静脉、右膈神经的分支食管裂孔:平T10胸椎，食管、迷走神经、胃左血管的食管支和淋巴管通过。裂孔与食管间有韧带，孔周围有肌环，可固定食管。主动脉裂孔:平第12胸椎，胸导管、主动脉和胸壁的淋巴管通过，有时奇静脉、半奇静脉也通过。腰肋三角:位于腰部和肋部之间，此三角前方与肾相邻，后方有肋膈隐窝，肾手术时应注意，以免撕破引起气胸。