抗菌药物治疗与注意事项.pptVIP

抗菌药物的相关概念抗菌药物：具有抑制或杀灭病原菌能力的化学物质。抗生素（antibiotics):来自真菌或细菌的具有干扰细菌生长繁殖过程中必需的某些重要的结构与生化过程的抗菌药物，而对感染细菌的真核细胞无明显的毒性作用。抗菌活性：药物抑制或杀灭病原菌的能力。体外抗菌活性常用最低抑菌浓度（MIC)和最低杀菌浓度（MBC)表示。抗生素/抗菌后效应（PAE)：将细菌暴露于高于MIC的某种抗菌药物后，再去除抗菌药物后的一定时间内，细菌繁殖不能恢复正常的现象。 抑菌药：仅能抑制细菌生长繁殖，而无杀灭作用的药物。需要机体免疫系统配合以清除细菌，如四环素、氯霉素、磺胺类等。杀菌药：既能抑制病原菌生长繁殖，且又有杀灭作用的药物，如?-内酰胺类、氨基糖苷类等。抗菌药物的作用机制与分类抑制细胞壁合成氨基糖苷类大环内酯类林可霉素等四环素类氯霉素等蛋白质合成受阻?-内酰胺类糖肽类磷霉素万古霉素等抑制DNA旋转酶和拓扑异构酶IV喹诺酮类影响叶酸代谢磺胺类甲氧苄啶影响包浆通透性两性霉素制霉菌素氟康唑等一、β-内酰胺类抗生素抗革兰阴性杆菌:美西林天然青霉素:青霉素G耐酸:青霉素V半合成青霉素耐酸耐酶:苯唑西林、氯唑西林广谱:氨苄西林、阿莫西林抗铜绿假单胞菌:哌拉西林、美洛西林第一代:头孢氨苄、头孢