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2026年抗菌药物使用排查整改报告

一、排查工作概述

1.1排查背景与目的

根据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）及《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》（国卫办医发〔2025〕XX号）要求，结合我院2025年抗菌药物使用监测数据——全年抗菌药物使用强度（DDDs）为44.3，高于三级综合医院不超过40的考核标准——院党委决定在2026年第一季度开展全院抗菌药物临床应用专项排查。

本次排查由药学部牵头，医务部、医院感染管理科、检验科、信息中心、护理部联合组成专项工作组（成员名单见附件1），于2026年1月5日至2月28日期间，对2025年7月至12月共6个月的门诊处方、