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介入患者疼痛护理干预专家共识（2025版）

随着介入医学的飞速发展，介入手术因其微创、精准、疗效确切等优势，在肿瘤、血管、神经等领域的应用日益广泛。然而，介入手术并非完全无痛，围手术期的疼痛管理仍是临床护理工作的重点与难点。疼痛不仅导致患者躯体不适，更会引起焦虑、失眠，甚至诱发心脑血管意外，严重影响术后康复。为进一步规范介入患者疼痛护理干预行为，提升护理质量，基于循证医学证据及临床实践经验，特制定本共识。

本共识旨在为介入科及相关科室护理人员提供科学、规范的疼痛评估与干预指导，强调多模式镇痛、全程化管理及人文关怀，以实现介入患者围手术期疼痛的最优化控制。

一、介入患者疼痛的流行病学与特征

介入手术种类繁多，不同术式引起的疼痛机制、强度及持续时间存在显著差异。护理人员需充分理解不同介入术式的疼痛特征，以便实施针对性的护理干预。

1.疼痛来源分类

介入患者的疼痛主要来源于三个方面：一是穿刺与路径操作引起的损伤性疼痛，如动脉/静脉穿刺点、血管内导管行进对血管壁的机械牵张；二是靶器官治疗引起的反应性疼痛，如肿瘤经动脉化疗栓塞（TACE）导致的组织缺血、坏死、水肿，以及射频/微波消融引起的热凝固性坏死；三是术中及术后体位制动、压迫止血引起的肌肉骨骼与神经受压性疼痛。

2.常见介入术式疼痛特点

血管介入手术：如冠脉造影、外周血管成形术等。疼痛程度通常较轻，多为穿刺点局部胀痛或背痛。若出